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“我这根手指变形,不能伸直10来年了,做完手术不但好看多了,还可以伸直活动了,我终于可以用右手洗脸了。”近日,患类风湿关节炎多年导致手指畸形、活动受限的于大姐在西安市第五医院骨科门诊复查时,对医院精湛的医疗水平赞赏有佳,并和旁边的患者分享着内心的喜悦,灵活地伸曲着自己刚做过手术一个月的手指。
于大姐饱受类风湿病折磨多年,由于前期治疗延误,导致右手第四指“扣眼”畸形,不但外观难看,而且由于手指指间关节不能主动伸直,导致其它手指伸直时,第四指仍处于屈曲状态,严重影响了吃饭、洗脸、梳头、穿衣服系纽扣等日常生活。于大姐说:“我的右手畸形,严重影响了我的日常生活,例如简单的洗脸动作,由于第四指不能伸直,导致我其它手指不能完全接触脸颊,对我来说洗脸就变得难如登天。我在很多医院都就诊过,众多医生都没有好的办法。听朋友说西安市第五医院风湿病医院看类风湿特别有名,我决定来西安市第五医院试试看。”
托人打听后得知,该院骨科医生徐剡在类风湿关节炎外科治疗方面很擅长,于大姐特意挂了他的号,去试试看。
骨科副主任医师徐剡接诊患者后,经过详细的检查以及拍片,确定于大姐是因为类风湿关节炎导致的“纽扣指”畸形,关节软骨没有破坏,属于Nalebuff Zancolli分期2期,建议其行近节指间关节成形术、纽扣指重建,徐剡和主治医师张桂彬团队制定了周密的个性化诊疗方案,为其进行多个伸指肌腱移位重建术。
手术进行得十分顺利,术后第二天换药时,于大姐就惊奇地发现,原本畸形难看的手指不但能和正常人一样美观,而且还能伸直了。术后随着康复计划的展开,于大姐手指越发灵活,不但变得好看,功能也近乎常人。
手术的成功对于于大姐来说简直是“守得云开见日出”,她激动地说:“我非常感谢徐剡医生和西安市第五医院骨科的医护人员,我现在终于不用为我的手难看而感到自卑,而且终于可以用我的右手舒舒服服地洗脸、吃饭了。现在我对生活又重新充满了希望。”
类风湿关节炎如果掌指关节或指间关节炎持续进展,就会发生关节的肿胀,关节囊松弛,进而发生伸指肌腱、屈指肌腱的松弛、移位,导致关节发生尺偏畸形、纽扣样畸形、鹅颈样畸形,同时导致手指功能障碍,关节不稳定。一旦发生以上情况,仅靠药物治疗并不能逆转病情,应该早期接受手指的功能重建手术治疗,此类手术创伤小、恢复快、效果好,但是手术难度却非常大,对手术医生的解剖知识、手术技巧、康复能力要求非常高,应到有经验的专科医院找专科医师就诊。
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